Becas – Diploma académico de primer nivel

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Data di nascita / Birth date / Fecha de nacimiento*

Residente in / Resident in / Residente en*

Indirizzo / Address / Dirección*

Provincia / Province / Provincia*

Cap / Postal code / código postal*

Cittadinanza / Citizenship / Ciudadanía*

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Telefono / Phone / Teléfono*

Corso Accademico di primo livello in / Degree course in / Curso de grado en*
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Dichiaro di essere in possesso di diploma di scuola media superiore rilasciato il (Opzionale) / I declare that I am in possession of a high school diploma issued on (Optional) / Declaro que estoy en posesión de un título de bachillerato expedido el (Opcional):

Rilasciato da (inserire nome Istituto di provenienza) / Released by (insert name of institute) / Emitido por (insértese el nombre del instituto de origen):*

Allegato A - Portfolio*

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Allegato B - Curriculum Vitae (Opzionale)

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Allegato C - Certificazione o autocertificazione punteggio esame di Stato (Opzionale) / Certification or self-certification of State examination score (Optional) / Certificación o autocertificación de la nota del examen de Estado (Opcional)

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*richiesto / mandatory / obligatorio

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